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C反應蛋白的臨床應用

更新時間:2021-06-25 10:06:43  推薦指數(shù):

  C反應蛋白是急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細胞壁C-多糖的蛋白質(zhì)(1941年發(fā)現(xiàn)),命名為C反應蛋白(C- reactive protein,CRP)。CRP是機體受到微生物感染或組織損傷等炎癥性刺激時,肝細胞合成的急性時相蛋白,激活補體和加強 吞噬細胞的吞噬能力,清除感染機體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細胞。在機體的天然免疫過程中發(fā)揮著重要的保護作 用。

  超敏C反應蛋白(hs-CRP)與普通CRP屬同一種蛋白,只是由于采用更敏感的檢測方法如乳膠免疫散射比濁法檢測而得名。 超敏C反應蛋白的檢測使得CRP在0.5-10mg/L的測定更加準確,從而產(chǎn)生更多臨床使用價值。

  C反應蛋白的臨床應用

  1、CRP主要用于感染的診斷與鑒別

  在細菌感染發(fā)生后6-8h開始升高,24-48h達到高峰,在感染消除后急驟下降,一周內(nèi)即可恢復正常。

CRP主要用于感染的診斷與鑒別

  2、評估疾病活動性和療效監(jiān)測

評估疾病活動性和療效監(jiān)測

  3、監(jiān)測治療效果,指導抗生素應用

監(jiān)測治療效果,指導抗生素應用

  4、心腦血管疾病的預測指標

  CRP可以反映動脈粥樣硬化斑塊的成分并預測斑塊破裂的可能性,是心血管疾病的獨立預測因子之一。冠心病、急性冠脈綜 合癥患者CRP明顯升高,如心肌梗死患者中血清CRP可以急劇上升并達到100mg/L以上,其升高水平與冠狀動脈梗阻程度、冠心病終 末時間的發(fā)生及預后、充血性心力衰竭的程度均有顯著相關(guān)性。hs-CRP與心腦血管疾病的發(fā)病風險同樣密切相關(guān)。2003年,美國心 臟病學會和疾病控制中心制定的心血管疾病發(fā)生危險性的標準中,hs-CRP<1mg/L為低度危險,1-3mg/L為中度危險,3mg/L以上為 高度危險。hs-CRP≥2.0mg/L是中國人發(fā)生心腦血管疾病的有效預測因子。

  5、潛力無限的CRP

  CRP和hs-CRP的檢測還廣泛應用于結(jié)締組織病、代謝綜合征、癌癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、婦科、兒科、產(chǎn)科、外科等多種疾病的 診斷和治療過程監(jiān)測,對于臨床中協(xié)助疾病診斷、判斷病情以及指導治療發(fā)揮著重大作用。

全程C-反應蛋白定量檢測試劑
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